Мультифокальні контактні лінзи при пресбіопії

Мультифокальні контактні лінзи допомагають бачити на різних відстанях при пресбіопії — віковому зниженні здатності ока фокусуватися зблизька. Вони можуть бути зручними, якщо для читання, телефона чи роботи за комп’ютером уже потрібна додаткова корекція, але людина не хоче постійно змінювати окуляри.

У «Тарус Оптика» підбирають м’які мультифокальні контактні лінзи. Оптометрист уточнює зорові завдання, визначає контактну корекцію, добирає пробну модель, оцінює її посадку та перевіряє зір удалину, на проміжній і близькій відстані. Якщо є ознаки захворювання очей, потрібне окреме обстеження офтальмолога в офтальмологічному центрі «Тарус».

Записатися на підбір контактних лінз

Як працюють мультифокальні контактні лінзи

У звичайній сферичній контактній лінзі основна оптична сила розрахована на одну відстань. Мультифокальна лінза має кілька оптичних зон або поступову зміну оптичної сили. Завдяки цьому в зоровій системі одночасно формується інформація про об’єкти, розташовані далеко, на проміжній відстані та зблизька.

Це не механічне «перемикання» між зонами, як іноді пояснюють у рекламі. На якість зору впливають дизайн конкретної лінзи, її центрування, діаметр зіниці, освітлення, слізна плівка та спільна робота обох очей. Зоровій системі може знадобитися час, щоб адаптуватися до нового способу формування зображення.

Мультифокальні контактні лінзи також не є контактним аналогом прогресивних окулярів. У прогресивній окулярній лінзі зони розташовані у визначених ділянках, і людина використовує їх, змінюючи напрямок погляду. У м’якій мультифокальній контактній лінзі різні оптичні сили розміщені в межах оптичної зони лінзи та рухаються разом з оком.

Кому можуть підійти такі лінзи

Мультифокальну контактну корекцію можна розглядати, якщо через пресбіопію стало складніше читати дрібний текст, користуватися телефоном, працювати за монітором або швидко переводити погляд між різними відстанями.

Вона може бути доречною для людей, які:

• уже користуються контактними лінзами для дали, але тепер потребують допомоги для близької відстані;
• хочуть рідше використовувати окуляри для читання;
• часто змінюють відстань погляду під час роботи;
• займаються спортом або мають інші ситуації, у яких окуляри незручні;
• готові пройти пробний підбір і оцінити не лише таблицю, а й зір у повсякденних завданнях.

Мультифокальні лінзи не гарантують однаково високої чіткості на кожній відстані та повної відмови від окулярів. Для дуже дрібного тексту, тривалої роботи зблизька або слабкого освітлення додаткові окуляри іноді залишаються корисними.

Який результат можна очікувати

Мета підбору — отримати функціональний бінокулярний зір, тобто комфортне сприйняття двома очима на важливих для людини відстанях. Іноді для цього доводиться трохи віддати перевагу далекій, проміжній або близькій відстані залежно від роботи та способу життя.

Під час перших днів користування можливі:

• відчуття, що одна з відстаней чіткіша за інші;
• потреба в яскравішому освітленні для дрібного тексту;
• ореоли або зниження чіткості в сутінках;
• повільніше переведення погляду між відстанями;
• необхідність уточнити сферичну силу або аддидацію після пробного носіння.

Ці явища не означають автоматично, що мультифокальна корекція не підходить. Спочатку перевіряють посадку, стабільність слізної плівки, параметри лінз та зір двома очима. Водночас не слід пояснювати «адаптацією» біль, виражене почервоніння, світлобоязнь або раптове погіршення зору — при таких симптомах лінзи потрібно зняти й звернутися до офтальмолога.

Що таке аддидація

Аддидація, або ADD, — це додаткова оптична сила для близької відстані. У різних виробників вона може позначатися числами або категоріями Low, Medium, High. Межі цих категорій відрізняються між продуктовими лінійками, тому напис Low одного бренду не обов’язково відповідає Low іншого.

Деякі моделі мають також різні дизайни для домінантного й недомінантного ока, наприклад позначення D і N. Це не означає, що користувач повинен самостійно визначити потрібну комбінацію. Оптометрист обирає початкові параметри за інструкцією конкретної моделі та уточнює їх після оцінки зору.

Чому рецепта на окуляри недостатньо

Рецепт на прогресивні або офісні окуляри не можна безпосередньо переносити на мультифокальні контактні лінзи. Контактна лінза розташована на оці, має власні геометрію, матеріал і оптичний дизайн, а доступні значення аддидації залежать від виробника.

У контактному рецепті повинні бути зазначені:

• повна назва моделі та виробник;
• сферична сила окремо для правого й лівого ока;
• аддидація або позначення дизайну;
• базова кривизна й діаметр;
• режим заміни;
• за потреби — інші параметри, передбачені конкретною моделлю.

Навіть якщо сфера, базова кривизна та аддидація збігаються, дві моделі не обов’язково взаємозамінні. Вони можуть відрізнятися розташуванням оптичних зон, матеріалом, центруванням і впливом на бінокулярний зір. Перехід на іншу модель потребує повторної оцінки.

Як проходить підбір

1. Уточнення зорових завдань

Оптометрист запитує, для яких відстаней потрібен зір протягом дня: керування автомобілем, робота за монітором, телефон, читання документів, рукоділля чи інші заняття. Важливо повідомити про попередній досвід носіння лінз, дискомфорт, сухість, алергічні реакції та ліки, які можуть впливати на стан очей.

2. Оптометрична перевірка

Визначають корекцію для дали й потребу в додатковій силі для близької відстані. За алгоритмом конкретної моделі можуть оцінювати домінантне око. Рецепт на окуляри використовують як вихідну інформацію, але не як готовий контактний рецепт.

3. Пробна лінза

Після надягання лінзі дають стабілізуватися, оцінюють її центрування та рухливість. Потім перевіряють бінокулярний зір удалину, на проміжній і близькій відстані. Результат оцінюють у звичному освітленні, а не лише за одним рядком таблиці.

4. Уточнення параметрів

Якщо певна відстань залишається недостатньо чіткою, параметри змінюють за схемою підбору виробника. Надмірне посилення аддидації не завжди покращує результат: воно може погіршити зір удалину або контрастність.

5. Правила користування та контроль

До початку самостійного носіння потрібно практично опанувати надягання, знімання й догляд за лінзами. Після пробного періоду корисно повторно оцінити зір і посадку, особливо якщо чіткість коливається, очі швидко втомлюються або лінзи стають некомфортними наприкінці дня.

Одноденні чи місячні мультифокальні лінзи

Обидва варіанти можуть забезпечувати корекцію пресбіопії. Вибір залежить від частоти носіння, готовності до догляду, стану поверхні ока, доступних параметрів і результату в пробній лінзі.

Одноденні контактні лінзи · Контактні лінзи місячної заміни

Мультифокальні лінзи з каталогу

Нижче наведені моделі, представлені в каталозі. Це не рейтинг: дорожча лінза або новіша технологія не гарантує кращого зору чи комфорту конкретній людині. Наявність потрібної сфери, аддидації, базової кривизни й упаковки необхідно підтвердити перед замовленням.

Одноденні моделі

DAILIES TOTAL1 Multifocal — Alcon

Одноденні силікон-гідрогелеві лінзи з матеріалу delefilcon A. Виробник використовує водоградієнтний матеріал, технологію SmarTears і мультифокальний дизайн Precision Profile. Доступні категорії аддидації LO, MED і HI; конкретний варіант добирають за результатом перевірки зору.

Модель не потребує розчину та контейнера. Після знімання лінзу викидають, навіть якщо її носили лише кілька годин.

DAILIES AquaComfort Plus Multifocal — Alcon

Одноденні гідрогелеві лінзи з матеріалу nelfilcon A. У матеріалі використано зволожувальний компонент, який вивільняється під час моргання, а мультифокальний дизайн Precision Profile розподіляє оптичну силу для різних відстаней. Модель має аддидації LO, MED і HI.

Якщо наприкінці дня з’являється затуманення або дискомфорт, не слід самостійно переходити на сильнішу аддидацію: причина може бути в посадці, слізній плівці або тривалості носіння.

Biotrue ONEday for Presbyopia — Bausch + Lomb

Одноденні гідрогелеві лінзи з матеріалу nesofilcon A, який виробник називає HyperGel. Використовується 3-Zone Progressive Design; у каталозі модель представлена з категоріями аддидації Low і High.

Лінза має УФ-абсорбер, але контактна лінза не закриває всю поверхню ока й навколишні тканини. Вона не замінює сонцезахисні окуляри з належним УФ-фільтром.

Моделі місячної заміни

AIR OPTIX plus HydraGlyde Multifocal — Alcon

Місячні силікон-гідрогелеві лінзи з матеріалу lotrafilcon B. SmartShield — технологія поверхні, HydraGlyde Moisture Matrix підтримує її змочуваність, а Precision Profile формує мультифокальну оптичну зону. Доступні категорії аддидації LO, MED і HI.

Лінзи потрібно очищати й дезінфікувати після кожного дня носіння. Навіть якщо інструкція для окремого ринку допускає подовжений режим, це не означає, що в лінзах можна спати без індивідуального призначення.

Biofinity Multifocal — CooperVision

Місячні силікон-гідрогелеві лінзи з матеріалу comfilcon A. У дизайні Balanced Progressive передбачені варіанти D і N, а аддидація задається числовим значенням. Комбінацію для двох очей визначають під час підбору з урахуванням домінування та необхідного балансу між далеким і близьким зором.

Позначення D і N не слід трактувати як просту схему «одне око бачить лише далеко, друге — лише близько». Обидві лінзи є мультифокальними, але мають різний розподіл оптичних зон.

PureVision 2 Multi-Focal — Bausch + Lomb

Місячні силікон-гідрогелеві лінзи з матеріалу balafilcon A та 3-Zone Progressive Design. У каталозі представлені варіанти аддидації Low і High.

Для безпечної комунікації на сайті слід указувати денний режим користування з щоденним очищенням і зніманням перед сном. Подовжений режим підвищує ризик мікробного кератиту й не повинен пропонуватися як звичайна перевага товару.

SofLens Multi-Focal — Bausch + Lomb

Місячні гідрогелеві лінзи з матеріалу polymacon. Вони мають асферичний дизайн із більшою додатною силою в центральній частині та представлені з аддидаціями Low і High. У каталозі доступні два значення базової кривизни, але потрібний варіант визначають не лише за цифрою: посадку лінзи потрібно оцінити на оці.

SofLens Multi-Focal відрізняються від силікон-гідрогелевих моделей матеріалом і киснепроникністю. Це не означає, що вибір можна зробити за одним показником: важливі посадка, якість зору, режим носіння та переносимість конкретної лінзи.

Коротке порівняння моделей

Таблиця допомагає порівняти принципові відмінності, але не замінює підбір. Матеріал, вологомісткість або киснепроникність не дають змоги наперед визначити, яка модель буде найкомфортнішою та забезпечить кращий баланс зору.

Якщо є астигматизм

Звичайна мультифокальна лінза не має циліндра й осі для корекції астигматизму. При невеликому астигматизмі іноді вдається отримати прийнятний бінокулярний зір за допомогою сферичної мультифокальної моделі, але це оцінюють лише в пробних лінзах.

Якщо астигматизм помітно знижує якість зору, можуть знадобитися торичні мультифокальні лінзи або інший спосіб корекції. Їх доступність і доцільність потрібно уточнювати окремо. Самостійно додавати циліндр із рецепта на окуляри до параметрів звичайної мультифокальної лінзи не можна.

Докладніше про торичні контактні лінзи

Догляд і безпечне носіння

• Надягайте й знімайте лінзи чистими, ретельно висушеними руками.
• Одноденну лінзу не використовуйте повторно.
• Місячну лінзу після кожного носіння очищайте й дезінфікуйте рекомендованим розчином; щоразу використовуйте свіжу порцію.
• Не промивайте лінзи або контейнер водою й не зберігайте їх у воді.
• Знімайте лінзи перед душем, плаванням, сауною та іншими водними процедурами.
• Не спіть у лінзах без окремого призначення для конкретної моделі й конкретного користувача.
• Не носіть лінзу довше рекомендованого часу й не продовжуйте строк заміни через те, що користувалися нею нерегулярно.
• Не використовуйте чужі лінзи й не передавайте свої іншій людині.
• Майте із собою окуляри як резервний спосіб корекції.

Контактні лінзи та вода: правила безпеки

Коли потрібно зняти лінзи

При болю, вираженому почервонінні, світлобоязні, виділеннях, набряку або раптовому погіршенні зору лінзи потрібно зняти й не надягати повторно до огляду. Такі симптоми можуть бути ознакою запалення або інфекції рогівки й потребують медичної оцінки офтальмолога.

При поступовому дискомфорті, нестабільній чіткості або скороченні комфортного часу носіння потрібна повторна перевірка посадки, параметрів і стану поверхні ока. Не варто самостійно змінювати аддидацію, сферу, бренд або розчин.

Поширені запитання

Чи можна замовити мультифокальні лінзи за рецептом на окуляри?

Ні. Для першого замовлення потрібен підбір контактної моделі й повний контактний рецепт. Рецепт на окуляри не містить інформації про посадку, базову кривизну, діаметр і конкретний дизайн лінзи.

Чи забезпечують вони однаково чіткий зір на всіх відстанях?

Не завжди. Мета — отримати зручний баланс для повсякденних завдань. У частини користувачів зберігається потреба в окулярах для дуже дрібного тексту, тривалої роботи зблизька, водіння в сутінках або інших завдань із високими вимогами до контрастності.

Скільки триває адаптація?

Єдиного строку немає. Дехто швидко звикає до нового зображення, іншим потрібен пробний період і уточнення параметрів. Якщо зір або комфорт не покращуються, не слід просто чекати невизначений час — потрібна повторна оцінка.

Чи можна самостійно перейти на інший бренд із тією самою сферою та ADD?

Не рекомендується. Однакові позначення можуть відповідати різним оптичним дизайнам. Після зміни моделі потрібно перевірити посадку й зір на кількох відстанях.

Чи підходять вони для роботи за комп’ютером?

Можуть підійти, але результат залежить від робочої відстані, розміру тексту, освітлення та дизайну лінзи. Якщо робота за монітором є головним завданням, про це потрібно сказати під час підбору, щоб оцінити саме проміжну відстань.

Підбір мультифокальних контактних лінз в Одесі

У «Тарус Оптика» можна пройти оптометричну перевірку та підібрати м’які мультифокальні контактні лінзи. Для повторного замовлення потрібна повна назва вже підібраної моделі та всі параметри актуального контактного рецепта.

Записатися на підбір контактних лінз

Контактні лінзи та розчини